Descubra o que pode causar dor vaginal e como tratá-la. A vulvodínia é uma condição crônica que consiste em dor, ardor ou desconforto na vulva, que não pode ser atribuída a nenhuma causa específica, e que dura pelo menos três meses.
A vulva é a parte do corpo de uma mulher que protege os órgãos genitais. Inclui os genitais femininos externos, tais como os mons pubis, labia majora, labia minora, clitoris e perineum. Pode afetar mulheres de todas as idades, embora a vulvodínia geralmente ocorra entre os 20 e 60 anos de idade. Estima-se que cerca de 15% das mulheres sofrem desta condição durante sua vida útil.
O sintoma mais comum é uma sensação dolorosa, crua ou ardente ou de picada. Algumas mulheres a descrevem como uma dor “tipo faca” ou como se ácido estivesse sendo derramado sobre sua pele. A dor pode ser constante ou pode ir e vir, ou ocorrer apenas com pressão ou toque. Outros sintomas podem incluir palpitações, prurido ou crepitação. A maioria das mulheres sexualmente ativas informa que o ato sexual é doloroso ou impossível.
Os sintomas também incluem: dor ao pressionar ou tocar o vestíbulo enquanto se faz sexo ou ao inserir um tampão, sentar-se por longos períodos de tempo, usar calças apertadas, exercícios como andar de bicicleta ou caminhar e, em algumas mulheres, pode ocorrer dor ao urinar. A dor pode afetar um ponto específico, ou pode ser sentida em uma área mais ampla, como o clitóris, o períneo, os mons púbis e o interior das coxas. Também pode afetar a área ao redor da uretra e as pernas superiores e coxas internas.
Não há nenhum teste específico para determinar se você tem vulvodínia. O diagnóstico envolve a exclusão de outras causas. Seu médico irá perguntar sobre seu histórico médico, sexual e cirúrgico e o tipo de sintomas que você tem. Seu médico também pode fazer um exame pélvico para procurar por infecções ou outras causas de seus sintomas. Ele ou ela também pode tirar uma amostra de células de sua vagina ou vulva para verificar se há infecções bacterianas ou de leveduras. O médico também pode verificar os músculos do assoalho pélvico para ter certeza de que não estão apertados, contraídos e dolorosos ao toque.
A vulvodínia pode ter um impacto nas relações íntimas e no bem-estar psicológico, incluindo o aumento da depressão, ansiedade e diminuição da auto-estima. As construções sociais em torno do sexo e da feminilidade também exacerbam as dificuldades psicológicas, aumentando a vergonha, o silêncio e a culpa por não ser capaz de “agir como uma mulher”, o que, por sua vez, leva as mulheres a se sentirem sem gênero e não mais “uma mulher de verdade”.
Se você tem vulvodínia, não deixe que a ausência de sinais visíveis ou o constrangimento de falar sobre seus sintomas o impeça de procurar ajuda. Estão disponíveis opções de tratamento para reduzir o desconforto. E seu médico pode ser capaz de determinar a causa de sua dor vulvar, por isso é importante ser examinado.
Alguns tipos de dor vulvar melhoram com cremes ou pílulas feitas para tratar infecções por leveduras. Às vezes a dor desaparece se forem utilizados cremes contendo estrogênio ou cortisona. Mas o creme de cortisona não é bom para ser usado por longos períodos de tempo. Alguns medicamentos antidepressivos podem ajudar na dor e irritação dos nervos. Outros tratamentos que podem ajudar são injeções de interferon, terapia a laser ou cirurgia.
Os espasmos musculares na região pélvica também podem piorar as dores vulvares. Os tratamentos de fisioterapia ou biofeedback, que ajudam a fortalecer e relaxar os músculos pélvicos, podem ajudar a aliviar os espasmos. Se você decidir experimentar um desses tratamentos, encontre um terapeuta treinado em saúde da mulher.
Com a prática, você pode aprender a relaxar seus tecidos musculares pélvicos com exercícios que você pode fazer em casa para liberar a tensão em seus músculos e articulações.
Outras medidas que não envolvem medicamentos também podem ser tomadas. Se ocorrer vulvodínia, o primeiro passo é parar de usar quaisquer irritantes, tais como sabonetes perfumados. Mas há outras coisas que você pode tentar aliviar os sintomas:
Sempre limpe sua vulva suavemente, evite sabonetes e outros produtos, como sprays vaginais ou duchas que irritam sua pele.
Vestir roupas de algodão soltas. Evite o náilon e outros tecidos que mantêm a umidade perto da pele. Isto pode causar irritação e permitir o início de uma infecção.
Evite banhos quentes e não utilize sabonetes ou produtos de banho para lavar a vulva. Enxaguar somente com água e secar suavemente a área.
Uma mudança nos produtos menstruais pode ajudar, por exemplo, mudando de sintéticos para algodão.
Aliviar a coceira e a dor com uma compressa fria ou banhos frios. Não risque a área.
Tente usar um lubrificante vaginal para reduzir a irritação causada por relações sexuais.
Como o estresse pode desempenhar um papel na vulvodínia, seja como gatilho ou como consequência, o gerenciamento do estresse pode ajudar a aliviar os sintomas. Acupuntura e terapia cognitiva comportamental são opções que estão sendo exploradas atualmente. Pratique exercícios de relaxamento e respiração. Meditação e imagens guiadas são dois exemplos de como você pode reduzir o estresse e relaxar sua mente e músculos.
