A misofonia, também chamada de síndrome de sensibilidade sonora seletiva, é uma condição na qual certos sons provocam uma explosão marcada por irritação, raiva ou agressão. As pessoas com esta condição reagem de forma extrema e muitas vezes emocional a certos sons de “gatilho”. As reações variam de aborrecimento, fuga ou mesmo raiva, e alguns indivíduos chicoteiam violentamente.

As pessoas com misofonia freqüentemente têm uma excelente audição. Não é uma sensibilidade ao volume de som, mas uma reação emocional e fisiológica a certos sons.  Inicialmente, são geralmente os sons de certas pessoas que provocam a reação, mas muitas vezes se estendem a sons feitos por outras pessoas e a sons adicionais.  Por exemplo, o som da mastigação de um amigo pode ser irritante, enquanto o som da mastigação de um dos pais provoca uma reação forte e é intolerável.

Parece ocorrer mais frequentemente em uma pessoa com um nível mais alto de ansiedade, estresse ou comportamento compulsivo.  A reação geralmente se desenvolve primeiro a um pai ou membro da família quando a pessoa tem um alto nível de ansiedade ou angústia e repetidamente ouve o som.  Também parece ocorrer quando a pessoa não pode escapar do som, como na mesa de jantar, no carro ou mesmo deitada na cama.  Raramente, o gatilho original para a misofonia tem sido uma imagem visual repetida (movimento do corpo).

As pessoas com misofonia são emocionalmente afetadas por sons comuns, geralmente aqueles feitos por outras pessoas às quais outras pessoas não prestam atenção. Os exemplos acima (respirar, bocejar ou mastigar) criam uma luta ou resposta de voo que desencadeia a raiva e o desejo de escapar. 

É pouco estudado e não se sabe quão comum é. Afeta a uns pior do que outros e pode levar ao isolamento, pois os que sofrem tentam evitar estes sons de gatilho. As pessoas com essa condição ficam muitas vezes envergonhadas e não a mencionam aos profissionais de saúde, e muitas vezes os profissionais de saúde não ouviram falar dela. No entanto, é uma verdadeira desordem e que compromete seriamente o funcionamento, a socialização e, em última instância, a saúde mental. Geralmente aparece por volta dos 12 anos de idade e provavelmente afeta mais pessoas do que imaginamos. 

misofonia

As causas exatas da misofonia não são conhecidas, mas há uma série de fatores que podem desempenhar um papel, aqui estão alguns deles:

Química do cérebro

Algumas pesquisas sugerem que as pessoas com este distúrbio podem ter maior conectividade entre o córtex insular anterior (AIC), uma área do cérebro importante no processamento emocional, e o córtex auditivo.4

Outros distúrbios mentais

As pessoas que também têm transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), síndrome de Tourette e transtornos de ansiedade também são mais propensas a ter misofonia. 

Tinnitus

É mais comum em pessoas que também têm zumbido, uma condição na qual as pessoas ouvem ruídos, muitas vezes um zumbido, que ninguém mais pode ouvir.

Genética

Ela tende a funcionar em famílias, portanto é provável que haja um componente genético que aumente o risco de desenvolver a condição.

Apesar da crescente consciência do distúrbio, a pesquisa sobre misofonia é muito limitada e a maioria das informações vem de estudos e relatos de casos muito pequenos. Também faltam evidências epidemiológicas. Alguns estudos sugerem que a incidência do distúrbio é muito maior do que os profissionais pensavam anteriormente, mas muitas pessoas têm apenas sintomas leves para os quais não procuram tratamento.

Embora a misofonia seja às vezes comparada a outra condição chamada hiperacusia, seus gatilhos são frequentemente sons cotidianos; na verdade, muitos deles parecem estar relacionados a funções corporais. Os gatilhos mais comuns são os seguintes: respirar, mastigar, estalar, bater, tilintar ou raspar as colheres na louça, latir, cortar unhas, bater as unhas, bater nos lábios, assobiar no nariz, cheirar, cheirar, assobiar e bocejar.

Curiosamente, no caso de funções corporais como bocejar ou bater nos lábios, o som geralmente só desencadeia uma resposta quando produzido por outra pessoa. Como a hiperacusia, muitas pessoas com misofonia também sofrem de tinnitus.

Tratamento 

Atualmente não há tratamentos estabelecidos. No entanto, algumas opções de tratamento que podem ser benéficas incluem

Terapia cognitiva comportamental (CBT)

Esta abordagem pode ajudar as pessoas a mudar alguns dos pensamentos negativos e associações com sons que muitas vezes desencadeiam uma resposta. Um estudo publicado no Journal of Affective Disorders constatou que quase 50% das pessoas com misofonia que foram tratadas com CBT tiveram uma redução significativa nos sintomas.

Medicamentos

Embora não haja medicamentos aprovados para tratar a misofonia, podem ser prescritos medicamentos para tratar condições co-ocorrentes, tais como ansiedade ou depressão.

Tinnitus Retraining Therapy (TRT)

Esta abordagem envolve o uso de um dispositivo que produz ruídos que desviam a atenção, terapia para ensinar o paciente a ignorar os ruídos, e técnicas de relaxamento para minimizar a resposta automática ao estresse. Embora tradicionalmente utilizado no tratamento do zumbido, o TRT pode ajudar as pessoas a aprender a tolerar melhor certos ruídos desencadeantes.